Calcul des remboursements
Menu : Facturation - EDF
Le calcul prévoit l'antériorité des
remboursements : tant qu'un patient n'est pas remboursé, il apparaitra
dans la liste des remboursements à effectuer.
Concernant les patients décédés, si leur mode de remboursement est
Virement alors il est automatiquement modifié par Chèque (sauf indication
contraire dans les
paramètres).

Le calcul peut être
bloqué pour un patient.
Factures au |
Factures à traiter jusqu'à
la date indiquée. |
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Chèque / Virement |
Coches pré initialisées selon
paramétrage. Permet de prendre en compte ou non les
remboursements : . Par chèque : tiers pour lesquels le mode
Chèque a été sélectionné ou les tiers pour lesquels les
coordonnées bancaires sont inconnues. . Par virement : tiers
pour lesquels le mode Virement a été sélectionné.
Dans le cas de patients à rembourser
par virement et de coordonnées bancaires inconnues au
moment du calcul, les patients figureront dans l'onglet
Chèque.
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Type
de facturation |
Choix du type de facturation à traiter : LPP ou autres
types de facturation pour lesquels un remboursement de la part
EDF est attendu. |
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Antenne référente |
Lorsque le multisociété est
actif, l'antenne référente est initialisée avec
l'antenne référente de l'utilisateur connecté. Ce critère permet de filtrer les patients qui sont
rattachés à l'antenne référente sélectionnée (et à ses
sous-antennes).
Si un calcul est enregistré, l'antenne référente
de l'utilisateur
connecté n'est pas chargée. |
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Patients |
Possibilité de rechercher un ou des patients
concernés par un remboursement EDF.
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Rechercher |
Lance la recherche une fois les critères saisis. Le remboursement de l’EDF est basé sur les
tables de la
facturation établie.
Lors de chaque facturation (automatique, manuelle ou création d’avoirs),
le montant de la part EDF correspondant
aux produits facturés est aussi calculé. Tout ceci est donc
"historisé". Lors de la demande du calcul
des remboursements, la
somme de la part EDF de toutes les factures établies est réalisée par
patient afin de déterminer le
montant du remboursement. Tout avoir et
refacturation manuelle est pris en compte. Le calcul du remboursement de l’EDF est
basé sur la date de facture. Cela signifie qu’une facture comprenant des
périodes sur plusieurs mois n’est pas découpée par période facturée.
Exemple :
Facture 1 au 31/03, du 22/02 au 28/03
Facture 2 au 30/04, du 22/02 au 25/04
Facture 3 au 30/06, du 25/01 au 27/06
EDF calculé
au 31/03, seule la facture 1 est prise en compte.
au 30/06, les factures 2 et 3 sont prises en compte.
Le calcul peut être relancé pour la même date autant de fois
souhaité puisque seuls les tiers non remboursés à la date seront pris en
compte.
Si la somme des montants à rembourser
est inférieure (cas d'avoirs émis) ou égale à 0, la ligne de remboursement n'est pas
proposée (les factures et/ou avoirs sont considérés comme traitées). |
Calcul automatique
Cet onglet présente les patients pour
lesquels :
. Il n'y a qu'un tiers qui reçoit le remboursement
. ET le mode de remboursement est paramétré (il peut être néanmoins
modifié).

Le calcul peut prendre en compte le paramétrage effectué pour l'action
sociale. Ces montants calculés génèrent une 2ème ligne :
Tous les remboursements sont pré cochés par défaut donc prêts à être
validés pour les
émissions en
chèque ou virement.
Coche |
Sélection par défaut des lignes souhaitées pour
l'émission du remboursement EDF.
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Code |
Code du patient. |
Patient |
Nom du patient.
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Code de prescription
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Code de la prescription pour lequel les remboursements sont
effectués. |
Total à rembourser
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EDF : montant total à rembourser calculé par rapport
aux factures. Action sociale : montant total à rembourser.
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Tiers à rembourser
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Nom du tiers à rembourser (cf. zone
Remboursement Edf dans la fiche patient, volet Adresse).
Si dans la fiche du tiers à rembourser une
trésorerie est indiquée alors elle est prise en compte si le
mode de remboursement est Virement.
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Adresse |
Adresse du tiers à rembourser.
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Montant remboursé
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EDF : Montant à rembourser (il est égal au montant total si un
seul tiers à rembourser / le montant total peut être scindé entre
plusieurs tiers remboursés). Modifiable mais il ne peut être
inférieur au montant calculé.
Action sociale : montant
total à rembourser.
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Mode de remboursement
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Pour un tiers Patient : c'est le Mode de remboursement indiqué dans la
fiche du patient (pavé EDF). Pour les autres
tiers à rembourser (entourage ou lieu de résidence) : le mode de
remboursement dépend du paramètre
Forcer le mode de remboursement avec le mode de remboursement du
patient.
Possibilité de le modifier.
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Date de décès |
Date du décès patient.
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Compte EDF |
Il est indiqué au niveau du
code de prescription.
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Action sociale |
Si coché alors le remboursement est lié à une action
sociale.
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Bic/Iban |
Coordonnées bancaires utilisées pour le
remboursement.
Cette information n'est pas vérifiée si le paramètre
BIC non obligatoire est actif. |
Modifier |
Possibilité de :
. décocher les lignes à ne pas traiter . modifier le mode de
remboursement . modifier le montant remboursé :

. En orange quand le montant remboursé est supérieur au
montant calculé. . En rouge quand le montant remboursé est
inférieur au montant calculé.
S'il n'y a pas de remboursement à effectuer, il est possible de
saisir 0 mais à la validation la ligne sera considérée comme
traitée ; le patient ne sortira plus pour les factures en
question.
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Valider |
Enregistre les lignes de
remboursements proposées pour pouvoir passer à l'étape des
émissions ; il ne sera plus possible de revenir en arrière.
Si des lignes ont été décochées alors elles seront proposées
lors de la prochaine recherche.
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Traitement manuel
De façon générale, cet onglet présente les patients pour
lesquels une modification du montant à rembourser est possible soit :
. Plusieurs tiers pouvant recevoir une part du remboursement (car
plusieurs adresses), . La case
Calcul réalisé sur la base du montant de la LPP n'est pas cochée,
. Le mode de remboursement n'est pas paramétré (Cf.
Paramètres Généraux - Facturation).

Les lignes de remboursements ne sont pas pré cochées par défaut, il faut
donc le faire après mise à jour des informations requises.
Même tableau que pour le calcul automatique ci-dessus.
Possibilité de modifier ou choisir le mode de remboursement et/ou de
renseigner les montants
à rembourser pour chaque tiers.
Lorsque tout est fait, passer à l'option suivante
EDF à émettre.
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